Созависимость. Что это такое?
Есть ли такой диагноз в психиатрии, и что это вообще такое?
фото
Alicja Brodowicz

Источник: Ресурсная психология. Психологическая реабилитация


Часто родственников зависимых людей или даже просто женщин, живущих с не очень хорошими партнёрами, называют созависимыми, порой - даже обвиняют в их бедах или даже в поведении зависимого человека. Но есть ли такой диагноз в психиатрии, и что это вообще такое?

Начнем с очевидного: психиатрического диагноза не существует. Созависимость - это психологический термин, за которым стоит множество вариантов развития событий. 

Давайте попробуем разобраться в терминологии, и понять, всякое ли соседство с зависимым или неприятным человеком является созависимостью. 

Впервые термин "созависимость" появился в шестидесятые для описания жён алкоголиков: те, кто работали с зависимыми, заметили определенный паттерн, которые эти женщины использовали в разных отношениях, порой серийно. 

Чем характеризуется комплекс зависимого поведения в отношениях с зависимым партнёром? 

- Во-первых, в сохранении этих отношений. Если человек не знает, что его ребенок или партнёр употребляет вещества, или же завершает отношения, узнав об этом, он не является созависимым; 

- Поддержание иллюзии "нормальной жизни". Часто созависимые партнёры прикладывают невероятные усилия, чтобы скрыть запои, судимости, следы физического насилия и разрушения, приносимые зависимым. Они лгут работодателям партнёра, учителям ребенка, соседям, врачам - лишь бы сохранить видимость того, что все в порядке; 

- Принятие на себя ответственности за происходящее - именно созависимые решают проблемы зависимых и занимаются решением бытовых задач: они работают, собирают необходимые документы, ходят по магазинам, занимаются лечением, воспитывают детей, оплачивают долги и так далее; 

- Защищают зависимого от последствий его зависимости. Для людей со стороны это кажется безумием, но именно родственники наркоманов приносят наркотики в центры реабилитации и тюрьмы, подают жалобы на медработников, договариваются с полицией, дают взятки, отмывают алкоголиков от грязи и их собственных испражнений. В сети есть описание "нормальных героиновых наркоманов", у которых мать помогает забирать закладки или делает инъекции, чтобы "сохранить отношения"; 

- Решают проблемы зависимого в ущерб собственным потребностям - часто созависимые не могут нормально есть, спать, ездить в отпуск, встречаться с друзьями и так далее. Но это никого не останавливает. 

Чем это отличается от любви и настоящей помощи? 

- Зависимым людям нужно давать не то, что они просят (наркотики и возможность не встречаться с последствиями своих действий), а то, что им нужно: реабилитацию, психологическую поддержку и ответственность за свою жизнь. 

Это долгий путь, напоминающий игру "змеи и лестницы", шаг вперед, два назад. Борьба с зависимостью занимает много времени, и это большое испытание как для самого человека, так и для его родственников. Но для этого требуется решительность, устойчивость, информированность, компетентность и последовательность родственников - увы, всепрощение, доверие, принятие "таким, как есть" и жертвенность работают куда хуже; 

- В любви есть искренний интерес к личности партнёра, а суть алкогольной и наркотической зависимости - растворить свое эго, исчезнуть из мира, к тому же - к сожалению - наркоманы и алкоголики с большим стажем часто теряют значительную часть своей личности - и их партнёры могут этого даже не заметить, потому что сохранение видимости может оказаться важнее, чем человек; 

- Довольно часто созависимый пытается устроить зависимому "счастливую жизнь" - насколько ему это доступно. Варианты могут быть разными - от "чистая постель и горячая еда" до "образование в Оксфорде". К сожалению, это рай по версии созависимого, созданный его трудом, деньгами и усилиями. 

Когда другой человек приезжает в этот рай на скоростном лифте, он обычно не испытывает благодарности и либо обесценивает его, либо протестует против него. 

Что при этом важно?

- Комплекс поведения, характерный для созависимости, - это реактивный процесс (поведение в ответ на что-то). Выбор в пользу алкоголя и тяжёлых наркотиков, а также в пользу игры или агрессивного поведения - это решение, которое принадлежит самому человеку. Да, строгая мать может вызвать протест у ребенка. Но не она заставила его нюхать клей в компании друзей. Да, женщина может быть недовольна своим мужем, но не она вливает в него водку (а если вливает - то она не созависимая, а абюьзер); 

- Как правило, созависимое поведение не помогает зависимому, но не оно разрушает его жизнь - скорее, такой образ жизни вредит самому созависимому; 

- Отказ от созависимого поведения требует большой храбрости и устойчивости, и - к сожалению - редко спасает зависимого, но почти всегда помогает созависимому. Поэтому важно понимать, что если созависимый обратился к психологу для того, чтобы исцелиться и таким образом помочь мужу бросить пить - то все, скорее всего, будет не так. 

И ещё немного важного: часто женщину, живущую в ситуации абьюза или очень любящую ребенка тоже называют созависимой. Это не совсем корректно. В первом случае абьюзер чаще всего прикладывает ряд усилий или осуществляет ряд шагов, чтобы лишить человека ресурсов: отделяет от друзей, не даёт спать, работать, заботиться о себе, зарабатывать деньги. В этом случае женщина не созависимая, а зависимая, причем эту зависимость ей организовали.

Да, вследствие моральных и физических травм (жертв абьюза часто бьют по голове, и у них начинаются трудности с принятием решений, характерные также для профессиональных боксеров), они могут воспроизводить один и тот же сценарий или вести себя как созависимые. Но важно помнить, что, в отличие от зависимых, абьюзеры требуют от своих жертв определенного поведения и наказывают за отказ. Иногда очень жестоко. 

Во втором случае мы говорим о гиперопеке или даже о сверхопеке. Это совершенно иное явление, хотя в его основе тоже лежат любовь и привязанность. Резюмируя, хочется сказать, что созависимость на данный момент, это очень широкое понятие. Но это не стигма, не диагноз и не причина проблем человека, с которым живёт созависимый. Это просто комплекс психологических проблем, с которыми можно работать в терапии. И в отличие от зависимости, созависимость лечится довольно успешно.